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La naltrexone est un médicament utilisé principalement pour traiter la dépendance à l'alcool et aux opioïdes. Son ingrédient actif, également appelé naltrexone, est un antagoniste des récepteurs opioïdes. Cela signifie qu'il bloque les effets des opioïdes (comme l'héroïne ou la morphine) et réduit l'envie de consommer de l'alcool en atténuant les sensations de plaisir associées.
La posologie de la naltrexone varie en fonction de l'indication et des besoins individuels du patient. Généralement, pour la dépendance à l'alcool, la dose recommandée est de 50 mg par jour, par voie orale. Pour la dépendance aux opioïdes, une période de sevrage préalable est indispensable, et la dose initiale est souvent plus faible, augmentant progressivement jusqu'à une dose d'entretien de 50 à 100 mg par jour. Il est impératif de suivre scrupuleusement les instructions de son médecin et de ne jamais modifier la posologie sans son avis.
Outre la dépendance à l'alcool et aux opioïdes, la naltrexone est parfois utilisée, hors des indications officielles, pour traiter d'autres problèmes tels que :
* La dépendance au jeu pathologique.
* Certains troubles du comportement alimentaire (boulimie, hyperphagie boulimique).
* Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC).
* La fibromyalgie, à faible dose (Low Dose Naltrexone, LDN).
Bien qu'il n'existe pas d'analogues exacts de la naltrexone ayant le même ingrédient actif, on peut citer des médicaments partageant un mécanisme d'action similaire en tant qu'antagonistes opioïdes :
* Nalméfène
* Méthylnaltrexone
* Naloxone
* Buprenorphine (bien qu'ayant aussi des propriétés agonistes partielles)
Des médicaments ayant un effet similaire à celui de la naltrexone, dans le sens où ils aident à gérer les dépendances, incluent :
* Acamprosate (pour la dépendance à l'alcool)
* Disulfirame (pour la dépendance à l'alcool)
* Bupropion (pour la dépendance à la nicotine, et parfois utilisé hors AMM pour d'autres dépendances)
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